2016年度(第105回)版 看護師国家試験 過去問題

午後91成人看護学

次の文を読み〔問題91〕、〔問題92〕、〔問題93〕の問いに答えよ。Aさん(28歳、女性、会社員)は、夫と1歳の娘との3人で暮らしている。25歳のときに潰瘍性大腸炎と診断され、内服治療を続けてきた。Aさんは27歳で出産後、職場に復帰していたが3か月前から排便回数が増え、便に血液が混入するようになった。1週前から下痢が1日8~10回あり、腹痛や発熱もみられ、外来受診したところ、潰瘍性大腸炎の再燃のため入院することになった。身長158.2cm、体重40.2kg。体温38.3℃、脈拍92/分、血圧108/76mmHgであった。血液検査データは、赤血球340万/μL、白血球9,800/μL、Hb7.8g/dL、アルブミン2.5g/dL、CRP5.5mg/dL。〔問題91〕Aさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。

  • 1.BMIによる肥満度の判定基準では普通体重に該当する。
  • 2.貧血は心不全の徴候を示している。
  • 3.浮腫が出現する可能性がある。
  • 4.脱水に陥る可能性は低い。
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