2016年度(第105回)版 看護師国家試験 過去問題

午前117在宅看護論

次の文を読み〔問題115〕、〔問題116〕、〔問題117〕の問いに答えよ。Aさん(42歳、女性)は、2年前に筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉の確定診断を受けた。夫(50歳)と長女(16歳)と自宅で過ごしている。Aさんは「なるべく口から食べるようにしたい」と話し、食事と併せて胃瘻から栄養剤の注入を行っている。要介護2の認定を受け、訪問看護および訪問介護を利用している。食事の介助を行う夫から、訪問看護師に「介助の方法が良くないのか、妻はうまく飲み込めていません」と相談の電話があった。〔問題117〕Aさんは要介護5に区分が変更され、自宅で療養通所介護を利用することになった。退院後1か月、Aさんは療養通所介護の看護師に「ゆっくりお風呂に入ってみたい」と文字盤を使って話した。入浴を開始するにあたり、看護師と介護職員との間でカンファレンスを行うことになった。検討する内容として優先順位が高いのはどれか。

  • 1.夫の介護負担
  • 2.座位の保持能力
  • 3.緊急時の対応方法
  • 4.入浴後の人工呼吸器の回路交換の方法
  • 5.入浴時の関節可動域〈ROM〉訓練の実施
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