2013年度(第102回)版 看護師国家試験 過去問題

午後118小児看護学

次の文を読み〔午後問題118〕、〔午後問題119〕、〔午後問題120〕の問いに答えよ。Aちゃん(1歳2か月、女児)は、在胎38週2日、2,300g、新生児仮死状態で出生し、NICUで全身管理が行われた。人工呼吸器は3週後に離脱できたが、咳嗽反射が弱く嚥下障害がみられた。追視がなく、痙直性の四肢麻痺がみられるようになり、生後8か月で脳性麻痺と診断された。1歳の時点で小児病棟へ転棟し、退院に向けた準備を行っている。現在、身長と体重は年齢相当で、鼻腔から経管栄養を行っており、日常的に口腔内吸引が必要である。Aちゃんは第1子で、父親は会社員、母親は専業主婦である。〔午後問題118〕Aちゃんへの経管栄養法で適切なのはどれか。

  • 1.胃管挿入の長さは、鼻尖から胸骨剣状突起までの直線距離とする。
  • 2.胃管挿入後は、注射器で空気を1mL注入して気泡音を確認する。
  • 3.栄養剤を注入する前には毎回、胃内容物が吸引できるか確認する。
  • 4.栄養剤を注入する際の姿勢は、仰臥位とする。
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