訪問看護で働く。実例インタビューno.001 株式会社N・フィールド 先輩インタビュー|看護師の転職や求人など、看護師の募集ならナースフル


実例インタビュー no.001 株式会社N・フィールド

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後藤 なつき
(ごとう なつき)さん 33歳
訪問看護ステーション
デューン大森 看護師
<職務経歴>
28歳で看護師を志し、社会人枠で看護学校に入学。実習で精神科に興味を持つ。卒業後、病院の循環器科病棟に1年間勤務した後、現職。
<家族構成>
独身
<仕事を選ぶ基準>
精神科看護ができること。

どうしてこの仕事に就いたのですか?

もともと、精神科の看護がしたいという希望を持っていました。きっかけは、看護学校で精神科での実習を経験したことでした。清潔行動を取れない患者さんに洗顔を指導するという内容だったのですが、当初はごくゆっくりでないとお顔を洗うことができませんでした。それが最終日には、ご自分から「Tゾーンをきれいに洗わないとね」と言って洗顔されるのを見て、毎日の指導を認知してもらえたのだなと嬉しくなったんです。
卒業後に就職した病院では循環器内科の勤務となりましたが、事情があって1年で退職。東京に転居したのを機に、今度こそ思いを叶えようと精神科での勤務を希望して就職活動をしました。そして紹介されたのが当社でしたが、正直なところ当時は訪問看護で働くことは頭にありませんでした。「もっとベテランの看護師がやる仕事」と思い込んでいたからですが、詳しく話を聞くと、精神科専門の訪問看護で、休日などの勤務形態や給与も魅力的であり、さらに経験が浅くても大丈夫とのこと。やりたかった仕事ができ、ライフワークバランスの充実した生活が望めそうだということで、迷うことなく当社への入社を決めました。

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どんな仕事をしていますか?

精神科専門の訪問看護ですので、利用者様は在宅で統合失調症や躁鬱病など精神疾患の治療をされている方。認知症も訪問看護の対象ですが、私の所属ステーションのご利用者様にはあまりいらっしゃいません。訪問件数は1日6件前後、訪問時間は通常30分。受診同行などもしていますので、最長1時間半程度と長くなるケースもあります。
私の場合、訪問するとまず利用者様との会話から始めます。利用者様のお好きな話題などから入り、その間にバイタルサインのチェックをして、睡眠や食事は取れているか、表情や言動に変化はないかといったことを伺っていきます。それから、服薬管理。お薬ポケットの中の薬がきちんと飲まれているかを確認します。利用者様の中にはあれこれと聞かれることを嫌う方もいらっしゃいますので、こちらで観察するという姿勢が大切です。
拒薬の方もいらっしゃいますが、無理強いはしません。まずはどうして飲みたくないのかを伺い、外部の方とも連携して対応していきます。そうした点で、地域の保健師さんや病院のケースワーカーさん、作業所の方など、ご利用者様にかかわる多くの方たちとのかかわりがとても大切な仕事です。

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この仕事のやりがいは?

やはり、「来てもらえて嬉しい」「後藤さんが来てくれて良かった」などと声をかけていただくと嬉しいですね。利用者様の生活の中に伺うわけですから、時に「ご迷惑なんじゃないか」と思うこともあります。先日もある利用者様にそう伺ったところ、「僕は社会とつながりがないから、こうして週3日話すことができ、つながりができて嬉しいです」と仰っていただけました。「ああ、やっていて良かったな」と思いました。
利用者様のご様子や行動などに変化を感じた時も嬉しいですね。例えば、外出は毎朝同じスーパーへ食べ物を買いに行く時だけで、あとは1日中部屋から出られずにいた利用者様がいらっしゃいました。それが、服薬をしっかり続け症状も落ち着いてきて、「最近は食堂にも行けるようになったんだ」と話されるのを聞いた時には本当に良かったなと思いました。精神疾患の療養は長いスパンになることもありますが、その生活に寄り添って利用者様をケアし、自立を支援していくのが訪問看護の務めです。利用者様のことを第一に考え、そして私らしさも出しながら、できればこれからもずっとこの仕事を続けていきたいと思っています。

Weekly_schedule

  • 6:00 起床、朝食、出かける準備 7:30電車に乗り出勤(通勤時間30分) 8:15 自転車のバッテリーチェック、バイタル計準備、同僚と打ち合わせ、内服薬準備 9:00〜13:00 利用者様の訪問を2件と移動、記録 13:00 昼食、記録 14:00〜17:00 利用者様の訪問を2件、記録、移動 17:30 帰社 18:00 退社
  • 6:00 起床、朝食、出かける準備 7:30 電車に乗り出勤(通勤時間30分) 8:15 自転車のバッテリーチェック、バイタル計準備、同僚と打ち合わせ、内服薬準備 9:00〜13:00 利用者様の訪問を2件と移動、記録 13:00 昼食、記録 14:00〜17:00 利用者様の訪問を2件、記録、移動 17:30 帰社 18:00 退社
  • (休日)
    当社はシフト制勤務でお休みは日曜と他一日。今週は水・日が休日。 朝はゆっくり。午後は買い物や美容院、外食。友だちと電話で話したりテレビを観たりで過ごす。
  • 6:00 起床、朝食、出かける準備 7:30 電車に乗り出勤(通勤時間30分) 8:15 自転車のバッテリーチェック、バイタル計準備、同僚と打ち合わせ、内服薬準備 9:00 今日は利用者様の受診同行。少し遠い病院に行ったので時間がかかる 14:00 昼食 15:00〜17:00 午後の訪問を2件、記録と移動 17:30 帰社 18:00 退社
  • 6:00 起床、朝食、出かける準備 7:30 電車に乗り出勤(通勤時間30分) 8:15 自転車のバッテリーチェック、バイタル計準備、同僚と打ち合わせ、内服薬準備 9:00〜13:00 利用者様の訪問を3件と移動、記録 13:30 昼食、記録 14:30 午後の訪問1件、記録、移動 16:00 利用者様のケア会議前のモニタリング 17:30 帰社 19:00 退社
  • 6:00 起床、朝食、出かける準備 7:30 電車に乗り出勤(通勤時間30分) 8:15 自転車のバッテリーチェック、バイタル計準備、同僚と打ち合わせ、内服薬準備 9:00〜14:00 今日は午前中の訪問が多く、4件。記録、移動などで14時までかかる 14:00 昼食 15:00〜17:30 午後の訪問を2件、記録と移動 18:00 帰社 18:30 退社
  • (休日)
    起床は 8:30 くらい。今日はたまっていた家事を丁寧に一つずつこなす。充実の休日。
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